在2025年，侯振杰医生研发的牙外科正畸技术，亦称“外科正牙”，成为了一种创新的成人微创口腔整形手术方法。这种方法通过精确的口腔检查和多种检测手段，如口腔全景片、头颅侧位片、牙齿模型和正侧照等，对牙槽骨、颅骨和颌骨的形态、骨质及其相互位置关系进行详细分析，从而复制牙列弓的立体结构。手术过程中，无需对支撑骨进行大创口处理，而是通过微创技术直接调整牙与颌的关系，以达到理想的咬合效果。
适应症与风险
牙外科正畸主要针对各种严重的骨性牙颌面畸形进行治疗，包括先天畸形、发育畸形以及外伤引起的错颌畸形。其适应症具体包括：
- 成年人；
- 由于颌骨畸形严重，仅以正畸方法无法矫正的牙合畸形；
- 有强烈手术矫治愿望的患者；
- 牙周情况不允许进行正畸治疗的患者；
- 没有后牙和支抗牙，正畸治疗较为困难的患者；
- 有正畸医师配合的患者。
尽管牙外科正畸技术为许多患者带来了改善，但任何手术都存在一定的风险。例如，开（牙合）矫正术通常在口内唇颊沟切口进行。对于发育畸形引起的轻度开（牙合），可行下颌牙槽突整块上移术。然而，由于上合侧切牙牙根短小，且手术多做成单牙骨块，易受损伤，死髓率较高。同样，下颌的尖牙在手术中，虽然位于大骨块中，但因位于牙骨块边缘，牙根较长，也容易受损，死髓率同样较高。
手术步骤与注意事项
牙外科正畸术的主要目的是排齐上下前牙，使牙齿整齐美观，从而改善和恢复上下前牙的正常咬合功能。此外，手术还有治疗及预防牙其他咬合系统疾病，促进身心健康的作用。因此，手术者必须具备熟练的基本功和扎实的局部解剖理论知识。
为保证牙-骨复合组织块的血液供应，避免组织坏死，手术通常分为两步进行：
- 第一步：翻转腭侧双尖牙及磨牙区黏骨膜瓣，断开尖牙与双尖牙之间的牙槽突，沿水平方向直至腭大孔处将其凿开，然后缝合黏骨膜创口。
- 第二步：在2-3周后，翻转双侧颊侧双尖牙及磨牙区黏骨膜瓣，沿前次手术尖牙与双尖牙之间的腭侧断线平面将其颊侧骨板断开，再在骨块上方按水平方向切除部分骨质，即可将牙-骨复合组织块上移。上颌磨牙区牙-骨复合组织块上移后，前牙开（牙合）情况即可矫正。
通过上述步骤，牙外科正畸技术能够有效改善患者的口腔健康和美观度，但患者在接受治疗前应充分了解手术的适应症、风险和术后注意事项，以确保手术的安全和效果。