拔牙可以说是最常见的口腔外科手术，但是口腔健康医生强调：不正规的多生牙手术翻瓣同样会造成健康危害，甚至生命危害，三明多生牙手术翻瓣整形手术四类适应人群？

拔牙时，一般采用普鲁卡因、利多卡因等作传导或浸润麻醉。近来多用改进后的高速涡轮手机拔除阻生牙，它不仅切割速度快，易于将根冠横断，分别取出，而且具有耐腐蚀、耐高温的特点，能用高压蒸气、干热、煮沸等方法消毒，以避免造成交叉感染，特别是避免对乙型肝炎的传播。手术步骤依次为：消毒、麻醉、分离牙龈、挺松、拔除、纱卷压迫止血。

一.三明多生牙手术翻瓣整形手术四类适应人群

1、心血管疾病的病患

有严重的心血管疾病以及高血压在百分之一百八十毫米汞柱以上的人。不可以进行拔牙，一般的心脏病患者，只要没有心功能不全的情况(像轻微活动或者平卧之时心慌气短)，都能够拔牙。但拔牙时需要做到，麻醉剂中不要添加肾上腺素，避免出现心动过速，诱发心衰;麻醉完全、动作轻巧，尽可能减少不良刺激，出血或者损伤;拔牙前后应给予抗感染预防处理，因为心脏病的病患抵抗力降低，和正常人相比非常容易合并感染。

2、高血压病患

出血性疾病，像血友病、原发性血小板减少性紫癜的病患，体内凝血过程有障碍，所以有出血倾向。拔牙后出血难止，会导致大出血而发生生命危险。而白血病的病患，由于非常容易发生感染，拔牙后的创口也可成为一个感染症，从而造成严重的全身性感染，并且很难控制。因此，这些病员患牙病时，应该作保守的治疗，禁忌拔牙。

3、生理期

女性在生理期原则上应该要避免拔牙，因为生理期间牙槽可能发生代偿性出血。但在生理期拔掉已经松动的牙，对病人没有太大的影响。对于一些特别的牙齿，像阻生牙或者埋伏牙，则应等生理期过后拔除。有资料显示，女士在生理周期的第十天左右拔牙比较适宜，这个时候伤口愈合比较快，不容易发生细菌感染。

4、妊娠期

有一些人认为妊娠期间一定不要拔牙，因为可能造成流产。但大量的临床实践表明，在妊娠三到七个月拔牙比较安全，对妊娠没有什么不好的影响。

5、哺乳期

哺乳期完全可以拔牙，有人说这个时期拔牙，会使乳汁分泌中断或减少。这种说法是不科学的。临床实践表明，对乳汁分泌没有影响。但不要服用抗菌药，药物及其代谢产物可以通过乳汁可能对婴儿产生影响。服避孕药期间，避孕药可使体内的光纤蛋白分解增加，使伤口不能形成良好的血凝块，病菌容易乘虚而入造成感染，影响伤口愈合。

6、肝、肾功能疾病患者

像慢性肝炎、肝硬化，由于肝功能不好，让参与凝血过程的凝血酶原与光纤蛋白原的含量减少，有出血倾向，拔牙后的创口会出血不止。因此，给这类病患拔牙前应补充适量的维生素K，促使凝血酶原合成，以补充光纤蛋白原的不足，才可以防止发生意外。

7、患有甲亢的人

这一类病患可因感染，手术，焦虑引起甲状腺肿大，严重的人可引起衰竭甚至死亡，所以不宜冒然拔牙。

8、急性传染病

恶性贫血，严重的肺结核，营养不良，过度的疲劳都能够降低身体的抵抗力，延缓伤口愈合，合并感染，因此需要暂缓拔牙。

9、有器质性及功能性神经疾患的病患

可能因手术而诱发疾病发作，如果必须拔牙，应在神经内科医师处会诊，在治疗之后才能够进行手术，术前还应给予镇静剂。

10、口腔黏膜溃疡性病变

像急性龈炎，口炎等应延迟拔牙。

11、位于恶性肿瘤部位内的牙齿

禁止单独拔牙，而应该在去除肿瘤的同时，连同患牙整块切除。所以如在患牙部位有长久不愈的溃疡，肿物时应先取活检，排除恶性肿瘤之后再进行拔牙。

12、放射治疗区域内的牙齿

在放射治疗期间，以及治疗结束后1年内不适宜拔牙，避免引起放射性骨髓炎。放疗1年后若必须拔牙时应使用抗生素防止术后感染。

(1)尽量在早上拔牙，因为有更多的时间观察出血，以便及时治疗。

(2)拔牙前尽量不要空腹，以免因为紧张导致低血糖反应。

二. 拔牙后的注意事项

1、拔完牙齿之后局部可能会出现肿胀或者是有疼痛的现象，要注意口腔卫生，吃完饭之后需要及时漱口，可以使用淡盐水漱口，能够起到消炎杀菌的作用。

2、一定要注意合理饮食，尽量吃一些容易消化的食物，比如小米粥、鸡蛋羹、牛奶，但是不建议吃一些过硬的东西。

3、根据具体情况可能需要在医生的指导下服用消炎的药物，比如阿莫西林能够预防感染，可以帮助恢复。